Объяснение перестройки

Прежде всего величина этих островков печеночной ткани или ложных долек сильно варьирует. Трабекулярпое строение печеночной ткани в них нерегулярное, радиальное расположение трабекул нарушено. Центральные вены или отсутствуют или располагаются асимметрично у краев ложных долек.

Иногда центральных вен бывает несколько и они расположены беспорядочно. Также варьируют размеры печеночных клеток. Наряду с клетками обычной величины, встречаются мелкие атрофичные и, наоборот, крупные клетки, иногда с несколькими ядрами. Объяснение этой перестройки следует искать в основе процессов, ведущих к развитию цирроза. С одной стороны, нормальное строение печеночной ткани нарушается в связи с некрозом участков паренхимы печени и разрастанием на месте некроза соединительной ткани, с другой стороны, с регенеративными разрастаниями печеночных клеток (Р. Кретц). В связи с тем, что некротические изменения развиваются преимущественно в центральных отделах печеночных долек, при их замещении соединительной тканью оказываются более или менее сдавленными центральные вены. Это ведет к венозному застою в системе воротной вены и развитию коллатерального кровообращения, важнейшими путями которого являются анастомозы вен желудка с венами пищевода, нижних геморроидальных вен с верхними и вен печеночной связки с венами передней стенки живота.

Related posts